Новости

29 октября 2018 г.
"Сердечники" могут продлить себе жизнь, поднимаясь для легкой разминки каждые 20 минут

Пациентам с заболеваниями сердца для продления жизни нужно рекомендовать двигаться каждые 20 минут. Об этом говорят данные исследования, представленного на канадском Конгрессе по сердечно-сосудистым заболеваниям (Canadian Cardiovascular Congress), проходившем 20-23 октября в Торонто.

По данным исследования, пациенты с сердечными заболеваниями проводят большую часть своего периода бодрствования сидя, лежа и смотря телевизор. Ранее уже было известно, что длительная неподвижность сокращает годы жизни, а движение продлевает их. Указывалось, что сжигание более 770 ккал день помогает продлить жизнь пациентам с болезнями сердца. В данном новом исследовании ученые определили, как часто и как долго человек должен двигаться, чтобы получить этот уровень нагрузки.

«Наше исследование показывает, что пациенты с болезнями сердца должны вставать и двигаться каждые 20 минут, совершая при этом легкие физические упражнения как минимум в течение 7 минут. Такие простые действия, как вставание и ходьба в обычном темпе, будут сжигать более 770 ккал в день, если их совершать достаточно часто и регулярно», — говорит автор исследования, доктор Айлар Рамади (Ailar Ramadi) из канадского Университета Альберты (University of Alberta).

В исследовании приняли участие 132 пациента с ишемической болезнью сердца, их средний возраст составил 63 года. Участники носили датчик физической активности по 22 часа в сутки в течение пяти дней. Он регистрировал количество энергии, затрачиваемой во время физической активности, а также количество и продолжительность активного и неактивного периодов.

По словам авторов, такая нагрузка обеспечивает сжигание 770 ккал в день, что связано со снижением риска преждевременной смерти.

Что касается минусов данного исследования, профессор Джоп Перк (Joep Perk), из Европейского кардиологического общества, отметил, что это небольшое наблюдательное исследование, проводившееся без контрольной группы. «Прежде чем давать определенные рекомендации, необходимо еще провести рандомизированное контролируемое исследование. Тем не менее, регулярная физическая активность является ключом к здоровой жизни, вне зависимости от того, касается это пациентов с сердечными заболеваниями или кого-то другого», — заявил Перк.

Профессор Джерен Бэкс (Jeroen Bax), бывший президент Европейского кардиологического общества (ЕКО), сказал, что сидячий образ жизни негативно влияет на половину населения мира. Рекомендации ЕКО по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний говорят о необходимости, как минимум, 150 минут умеренной физической активности или 75 минут повышенной активности в неделю. «Любая физическая активность лучше ее отсутствия, а чем больше физической активности, тем лучше»,

телевизор

09 октября 2018 г.
Прорыв в терапии рака

Российские ученые прокомментировали открытие лауреатов Нобелевской премии 2018 года по медицине и физиологии. Новаторские исследования в области лечения рака создали новую область знаний в онкологии и стали пусковым механизмом для создания новых лекарств. Однако эффективно применять его в клинической практике можно будет, только перейдя к персонализированной иммуноонкологии, считают эксперты.

Что это такое и в чем новизна методики

Открытие терапии онкозаболеваний с непростой для восприятия неспециалистом формулировкой «путем ингибирования негативной иммунной регуляции» обсуждалось в рамках университетского проекта NobelTаlks @SechenovUniversity. 

Если коротко, то нынешние нобелевские лауреаты изучили способность иммунной системы уничтожать опухолевые клетки, «спуская с цепи» определенные иммунные клетки. В частности, Джеймс Элиссон в 1995 году обнаружил белок CTLA-4, который представляет собой своего рода «тормоз» для клеток иммунной системы -лимфоцитов). В норме это нужно для того, чтобы лимфоциты не атаковали собственные клетки организма. Уже в следующем году, возглавляемая Элиссоном группа научилась выключать этот белок специальными антителами. В результате этого лечения наша иммунная система начинает более активно бороться с опухолевыми клетками.

Несколькими годами ранее Тасуку Хондзе заинтересовал другой белок, PD-1. Он тоже влияет на готовность иммунной системы сражаться с опухолью и был открыт группой Хондзе на поверхности Т-лимфоцитов. Значение этого белка состоит в том, что раковые клетки умеют его блокировать, что мгновенно делает их невидимыми для иммунной системы. Благодаря открытию были разработаны специальные лекарственные препараты, которые нарушают способность опухолевых клеток блокировать PD-1. Это возвращает организму способность видеть и убивать вышедшие из-под контроля опухолевые клетки.

С помощью этого подхода двум группам ученых удалось победить несколько очень распространенных форм рака у мышей. Новый метод уже активно внедряется и применительно к опухолям людей, обещая значительный прорыв в терапии рака.

Подходит не всем

Иммуноонкология – очень перспективное направление, меняющее парадигму лечения многих заболеваний и позволяющее добиться эффекта, не сопоставимого с используемыми сегодня в рутинной практике методами. Важным свойством иммуноонкологических препаратов является универсальность их действия – одна молекула подходит для борьбы с разными видами рака. Так, среди уже зарегистрированных есть препарат сразу для шести различных показаний, в том числе для таких, тяжело поддающихся лечению заболеваний, как немелкоклеточный рак легкого, меланома и рак почки.

Однако на практике иммуноонкологические препараты помогают в борьбе с опухолью далеко не всем: у некоторых пациентов они не дают эффекта, у некоторых, к счастью, в очень небольшом проценте случаев, вызывают взрывоподобный рост опухоли, рассказала проректор по научно-исследовательской работе Сеченовского университета, руководитель Центра персонализированной онкологии OncoTarget Сеченовского университета Марина Секачева. 

«Мы находимся в начале пути по изучению эффективности и безопасности этих препаратов, — рассказала Секачева. – Сеченовский университет также активно занимается изучением иммуноонкологии. В Университете идет работа по персонализированному подбору иммуноонкологических препаратов, основываясь на поиске предикторов ответа и эффективности. Перед нами стоит задача найти маркеры, отличительные особенности опухоли и организма, которые позволят предсказать ответ. Только создав подобную стратегию персонализированной иммуноонкологии, мы сможем с максимальной эффективностью применять открытие Нобелевских лауреатов в клинической практике».

Еще один вопрос, на который предстоит ответить ученым: как оптимально сочетать иммуноонкологию с классическими методами противоопухолевого лечения, например, с лучевой терапией. На сегодняшний день накоплено уже много данных по этому вопросу, но все они разрознены. Для обработки этих данных в Университете создана группа «Компьютерная онкология», которая при помощи методик математического моделирования работает над созданием предсказательной модели взаимодействия иммуноонкологических процессов с процессами, происходящими при лучевой терапии.

Когда иммуноонкология станет доступна в России?

Определить категории пациентов, для которых будут эффективны конкретные иммуноонкологические препараты важно и для бюджета, из которого будет финансироваться терапия (сегодня один флакон иммуннологического препарата для онкобольного стоит тысячи долларов, а курс лечения тянет на десятки тысяч). И для самих больных: искусственное «растормаживание» иммунитета всегда связано с риском запустить аутоиммунные заболевания. Понятно, что полностью безвредных лекарств, без побочных действий не существует. Но если при этом новые препараты окажутся еще и неэффективными, это может дискредитировать метод.

По словам работающего с ВОЗ международного эксперта, для определения строго определенных групп пациентов, которым показан этот вид терапии, и уточнения характеристик опухоли необходимо создать систему тестирования пациентов и открыть на территории России специализированные лаборатории. Назначение этой терапии не протестированным пациентам не оправдано, и даже при значительных затратах бюджета, достичь желаемого эффекта не удастся.

09 октября 2018 г.
Голод может вызывать долгосрочные нарушения настроения: депрессию и тревожность

Внезапное падение уровня глюкозы, которое происходит, когда мы ощущаем голод, может влиять на наше настроение. Более того, это влияние может оказаться долгосрочным, согласно исследованию ученых из Университета Гвельфа (University of Guelph).

«Мы обнаружили доказательства того, что изменение уровня глюкозы может оказывать продолжительное влияние на настроение, – рассказал профессор факультета психологии Франческо Лери (Francesco Leri). – Я был настроен скептически, когда люди рассказывали мне, что они становятся грубыми, если не едят, но теперь я этому верю. Гипогликемия – сильный физиологический и психологический стрессор».

«Когда люди думают о негативных эмоциях и стрессовом состоянии, они думают о психологических факторах, а не о метаболических факторах, – пояснил соискатель степени доктора философии Томас Хорман (Thomas Horman), возглавлявший исследование. – Но мы обнаружили, что плохое пищевое поведение может иметь такие последствия».

Исследование, изучало влияние внезапного падения глюкозы на эмоциональное поведение крыс. Крысам вводили блокатор метаболизма глюкозы, заставляя их испытывать гипогликемию, а затем помещали в определенную камеру. Затем, через время, им вводили инъекцию воды и помещали в другую камеру.

При выборе, в какую камеру войти, животные активно избегали той камеры, где испытывали гипогликемию. Этот тип поведения является выражением стресса и тревожности, нежеланием переживать стрессовый опыт.

В крови у крыс после испытанной гипогликемии исследователи обнаружили значительное содержание кортикостерона, свидетельствующее о физиологическом стрессе.

Инъекции блокатора метаболизма глюкозы вызывали вялость, которая проходила после приема антидепрессантов. Таким образом, поведение изменилось, хотя мышцы все еще не получали глюкозу. Это подтверждает идею о том, что животные испытывали стресс и подавленное настроение при гипогликемии.

Полученные результаты могут быть полезными для лечения людей с депрессией и тревожностью, по мнению Хормана: «Факторы, которые приводят к развитию депрессии и тревожности, могут отличаться от одного человека к другому. Зная, что питание является фактором, мы можем включить привычки питания в возможное лечение».

Эти данные также дают представление о связи между депрессией и такими заболеваниями, как ожирение, диабет, булимия и анорексия. Исследователи планируют определить, является ли хроническая, долгосрочная гипогликемия фактором риска развития депрессивного поведения.

«Плохое настроение и плохое питание могут стать порочным кругом – если человек плохо питается, он может испытывать падение настроения, и это понижение настроения может заставить не хотеть есть. Если кто-то постоянно пропускает прием пищи и постоянно испытывает этот стрессор, ответная реакция может повлиять на эмоциональное состояние на более постоянном уровне», – резюмировал Хорман.

← Ctrl 25 26 27 28 29 Ctrl →